天气寒冷，儿科门急诊依旧是人头攒动，闹哄哄一片。

医院同事带着她的侄女妹子一进门就说到：“龙医生，快给我家娃娃看看，又发热了，才上去幼儿园几天，又开始了。”

“孩子怎么了，不是才前几天才开了复课证明去上学，我还记得上次是甲型流感，今天怎么又来了啊”龙医生看着因为发热满脸通红、口唇发红发裂的小朋友贝贝问到。

“龙医生，不知道咋回事，我觉得和上次一样，高热不退，这已经是第2天了，一身痛、头痛、腹痛、咽痛、怕冷不想吃东西，医生不会又中招了吧？”

贝贝，5岁半，女，发热2天，高热难退，4-5小时就需要服用退热药，头痛身痛、咽痛腹痛、乏力怕冷，胃口差，大便3日未排，小便少，口气重，咽红肿充血明显，肺部听诊暂无异常，舌质红苔黄厚脉数。完善检查后提示流感：乙流（+），确诊为乙流。家长看到检查结果后，说这流感还会反复得啊，甲流和乙流有区别吗，治疗方案相同不？我相信很多家长都有以上疑问，那就听听儿科医生怎么回答吧！

国家流感中心发布的《流感监测周报》显示，近期，甲流比例明显下降，乙流占比有所上升。

问题1 甲流和乙流究竟有何区别？

流行性感冒，简称“流感”。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。

乙流和甲流在临床症状上，没有太大的区别，均表现为发热、头痛、关节肌肉痛等，有的病人可能出现咽痛、咳嗽、胸闷等。

问题2  得过甲流，还会得乙流？

甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后，如果患者体质相对较弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。冬季是呼吸道传染病的高发季节，包括甲流、乙流、新冠病毒以及肺炎支原体等，这些病原体感染后建立的免疫并不持久，而且也没有交叉保护，可以同时感染或者交替感染。

问题3  感染甲流后又感染乙流，症状会加重吗？

短时间内的重复感染，由于感染建立的免疫力仍然存在，所以同一个病原体再次感染以后常常表现比较轻，但是不同病原体感染可能加重病情，或者使病情恶化，尤其容易导致上呼吸道黏膜屏障损害以后，还可能激发细菌感染等等。

问题4 乙流治疗和甲流相同吗？

主张早看病，进行相应药物治疗，抗流感病毒治疗原则上越快越好，最好在48小时之内！！！奥司他韦、盐酸阿比多尔对甲、乙型流感均有疗效。乙流由病毒引致而平常用的青霉素、头孢等抗生素是针对细菌的药对乙流是没用的。因此不建议一发烧就擅自用抗生素应及时就医，按医嘱规范治疗。

问题5  如何预防？

1.勤洗手：经常用肥皂和流动水洗手，尤其是在接触公共场所、动物或患者之后。

2.健康饮食：保持良好的饮食习惯，摄入充足的维生素C和其他营养物质，可以增强免疫力，提高抵抗力。

3.注意防寒保暖，积极参加户外锻炼，维护好自身的免疫力。

4.保持良好的卫生习惯和生活方式，如科学佩戴口罩、勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻，尽量避免用手触摸眼睛、鼻和口。

5.关注健康状况：如果出现发热、咳嗽、喉咙痛、乏力等症状，及时就医并告知医生你的症状和接触史。

6.注射流感疫苗。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

问题6 中医有没有好的治疗方案和预防方案？

流感，中医属“时行感冒”的范畴，根据病因不同，又称之“冬瘟”“风瘟”等。

其发病机制为外邪侵袭、正气受损。所谓“邪之所凑，其气必虚”，时行感冒者，大多正气不足、素体虚弱，也有平时饮食不慎或劳累过度，损伤脾胃，致脾肺气虚，卫表不固。

1.中药内服

一旦中招，在病情初期，中医师可根据患者临床表现，通过舌、脉辨证施方。

2.刮痧治疗

刮痧虽然酸爽，退热功效是杠杠的。

3.小儿推拿

通过轻柔的捏脊、穴位按摩，可以让小朋友在轻松舒缓的治疗过程中，起到治病的效果，对于增强小儿抵抗力有着显著的疗效。

4.艾灸治疗

艾灸可以达到祛寒祛湿以及保暖的作用，也具有消肿散结、行气活血的功效，具有温经通络的功效。通过艾灸可以加速人体的代谢以及血液循环，从而可以达到驱寒保暖的目的，治疗流感时可以来试试艾灸大椎穴，风府穴，肺俞穴等。

5.中药药浴

利用中药的药液洗浴，方便可行，安全有效。通过皮肤吸收刺激经络，调畅全身脏腑经络气血，起到发汗解表退热，缓解鼻塞、流涕等感冒症状，需在医生指导下使用。

6.中药敷贴

将药物进行研磨、熬制，以膏药的方式取相应穴位进行贴敷，以治疗疾病。

7.针刺放血

以＂泻热出血＂为原理，通过刺络特定部位的血络，放出少量血液而治疗疾病的疗法。适用于小儿高热、咽痛等，使透邪出表，凉血退热。

8.佩戴香囊

选用芳香化湿，祛秽避浊的中药，装于袋内随身佩戴，起到预防传染病功效。

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